miércoles, 4 de febrero de 2009

La infertilidad, sus causas, dignosticos y soluciones

La infertilidad es una condición que hace difícil o imposible que un hombre o una mujer tengan un hijo. Ambos hombres y mujeres pueden ser infértil. Aproximadamente 1 en 10 parejas en los Estados Unidos tienen problemas de...

La infertilidad es una condición que hace difícil o imposible que un hombre o una mujer tengan un hijo. Ambos hombres y mujeres pueden ser infértil. Aproximadamente 1 en 10 parejas en los Estados Unidos tienen problemas de fertilidad. Alrededor de la mitad de estas parejas tienen un
hijo eventualmente.

Usted debe hablar con su proveedor de atención médica sobre las posibilidades de que tenga problemas de fertilidad:
Si usted o su pareja no quedan embarazados luego de haber tratado de concebir por 12
meses.
Si usted es una mujer mayor de 35 años de edad que no queda embarazada luego de haber
tratado por seis meses. Las mujeres mayores de 35 años de edad tienden a tener más
problemas de fertilidad que las mujeres más jóvenes.

Causas
La infertilidad puede ser causada por muchas cosas, incluyendo:
Problemas con la ovulación (la habilidad de una mujer para producir un óvulo)
Problemas con el esperma del hombre (cantidad, calidad o ambas)
Envejecimiento (la fertilidad declina a medida que los hombre y las mujeres envejecen)
Las infecciones transmitidas sexualmente
Otras infecciones del aparato reproductivo
Condiciones genéticas
Ciertas enfermedades crónicas, como la diabetes o la enfermedad de Hodgkin
Daño a los órganos del aparato reproductivo
El fumar, tomar bebidas alcohólicas y usar drogas
La exposición a la radiación y a ciertos químicos, como los pesticidas
Tratamiento para el cáncer
Con frecuencia, las parejas tienen más de una causa para la infertilidad.

Dado que la infertilidad es un campo de la medicina sumamente técnico, hable con su médico para
averiguar si necesita un especialista.
El adiestramiento médico avanzado es necesario para ser especialista. Los doctores usualmente
estudian el campo de la endocronología reproductiva para las mujeres y la urología para los
hombres. Los especialistas pueden ofrecer una variedad de tratamientos, incluyendo información
sobre los riesgos y beneficios.

Diagnóstico y tratamiento
El médico realiza una examinación física, toma el historial médico y, a veces, ordena pruebas
especializadas para ambos hombres y mujeres.
Cuando se encuentra la posible causa para la infertilidad, los tratamientos más comunes son:
La medicación para la mujer para ayudar a que el cuerpo libere óvulos (ovulación).
Realizar cirugía en el hombre o la mujer para reparar parte del aparato reproductivo. Por
ejemplo, una mujer puede que tenga cicatrices en las trompas de falopio. Estas trompas
llevan el óvulo al útero (matriz). Un hombre puede tener un problema que se le haga difícil
al esperma a que circule normalmente. Condiciones como estas con frecuencia se pueden
corregir con cirugía.
De acuerdo con la American Society for Reproductive Medicine (ASRM), la mayoría de los casos de
Antes de Quedar Embarazada:
infertilidad son tratados con medicamentos o cirugía.
Entre los tratamientos más avanzados para la infertilidad se encuentran:
Inseminación artificial o intrauterina (IUI), en donde se inserta el esperma del hombre o de
un donante en el útero de la mujer.
Tecnología reproductiva asistida (ART), por el cual los óvulos de la mujer son extraídos
quirúrgicamente, combinados con el esperma en el laboratorio, y luego son regresados a su
cuerpo. La fertilización in vitro es el procedimiento de ART más común.
Las parejas a veces escogen pedir a otra persona a que done óvulos, esperma o un embrión.
(Embrión es la palabra que usa para describir el organismo humano desde la concepción hasta
aproximadamente la semana 8.) Otras hacen arreglos con una mujer para que cargue el bebé por
ellos. Estas opciones envuelven asuntos serios éticos y legales y se deben tomar con mucho
cuidado.
Costo y seguro médico
La cobertura de seguro para los tratamientos de infertilidad varían entre empresas y estados. Dado que los tratamientos pueden ser costosos, asegúrese de aprender sobre el costo y su cobertura de seguro mientras esté pensando en las opciones para el tratamiento.

Los riesgos a la salud de los tratamientos para la infertilidad
Los tratamientos para la infertilidad conllevan riesgos para ambos la mujer y el bebé. A veces los
medicamentos pueden agrandar los ovarios de la mujer. La mujer puede sentir dolor, hinchazón,
náuseas o vómitos. Si la condición empeora, puede ser que tengan que hospitalizar a la mujer.
La cirugía reproductiva y ART pueden causar sangrado, infección o daños a los órganos o vasos
sanguíneos.
Muchos expertos se preocupan que el ART puede estar relacionado a ciertos defectos congénitos
raros. Se necesitan más investigaciones para aprender sobre este posible riesgo.
Mellizos, trillizos y más bebés
Los medicamentos y el ART pueden resultar en una gestación múltiple (mellizos, trillizos o más
bebés). Los medicamentos pueden aumentar el número de óvulos que una mujer produce. Esto
aumenta la posibilidad de que una mujer tenga un embarazo múltiple.
Con los tratamientos de ART, los embriones son creados en el laboratorio y luego son trasladados al
cuerpo de la mujer. Los médicos por lo general ofrecen trasladar más de un embrión para
aumentar la posibilidad de que una mujer de a luz a un bebé. Sin embargo, esta práctica aumenta
las posibilidad de un embarazo múltiple.
Las mujeres que llevan más de un bebé tienen un riesgo más alto de desarrollar anemia, sangrado,
diabetes gestacional, alta presión sanguínea, y parto y nacimiento prematuro. Los bebés que nacen
muy temprano son más propensos a desarrollar problemas de salud que otros bebés. Ejemplos
incluyen los problemas respiratorios, las infecciones, problemas del desarrollo y parálisis cerebral.
Las mujeres que llevan más de un bebé deben ser atendidas por un obstetra especializado en
embarazos de alto riesgo.
De acuerdo con la American Society for Reproductive Medicine (ASRM), el trasladar un embrión
singular puede resultar en un embarazo al igual que si se trasladaran más embriones. En 2004,
ASRM y la Society for Assisted Reproductive Technology (SART) dieron a conocer nuevas normas
para ayudar a los proveedores de ART y los pacientes a escoger el número apropriado de embriones
a trasladar. Estas normas apoyan el uso de menos embriones, cuando sea posible, basado en varias consideraciones.

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